最新压疮分级?

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/05/05 18:39:03
最新压疮分级?

最新压疮分级?
最新压疮分级?

最新压疮分级?
1,\x09
可疑深部组织受损\x09由于压力和剪力造成皮下软组织受伤引起的局部皮肤颜色的改变(如变紫,变红),但皮肤完整
2,Ⅰ期:\x09
非苍白性发红\x09皮肤完整,发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处.
3,Ⅱ期:\x09
部分皮层受损\x09部分表皮受损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡.
4,Ⅲ期:\x09
全层皮肤缺失\x09全层皮肤缺失,但肌肉,肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道.
5,Ⅳ期:\x09
全层组织缺失\x09全层皮肤缺失伴有肌肉,肌腱,和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道.
6,不能分期:\x09
全层皮肤或组织缺失-深度未知\x09伤口床被腐肉(黄、棕黄、灰、绿或者棕色)和/或焦痂(棕黄、棕或黑色)完全覆盖.伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清除后才能确定.但不要移除足跟处作为“皮肤天然保护层”的结痂.